google_counter
background_img

Лечение АВМ (артериовенозной мальформации) в Германии

АВМ (артериовенозная мальформация) – это врожденное заболевание, которое проявляется формированием патологических сплетений кровеносных сосудов с образованием артериовенозных анастомозов (формирование патологической связи между венами и артериями). Если болезнь не лечить, у 2/3 больных АВМ в головном мозге рано или поздно приводит к кровоизлиянию.

 

Диагностика АВМ (артериовенозной мальформации)

Для диагностики АВМ применяются следующие методы:

  • Электрофизиологическая диагностика. Не является специфической, однако позволяет врачу заподозрить АВМ. Применяются реоэнцефалография (определение электрического сопротивления различных участков головного мозга) и электроэнцефалография (определяет биоэлектрическую активность мозга).
  • Ультразвуковая допплерография. Дает возможность выявить изменение скорости кровотока на отдельных участках головного мозга. Транскраниальная допплерография позволяет установить «феномен шунтирования» (смешивание крови между соединенными артериальными и венозными сосудами).
  • Компьютерная томография. Рентгенологический метод исследования, позволяющий выявить АВМ размером от 2 см. Метод также используется для определения локализации кровотечения в случае разрыва артериовенозных мальформаций.
  • Церебральная ангиография. Наиболее информативный, но опасный метод диагностики, поэтому применяется только по показаниям (в случае кровоизлияния, после проведенного хирургического лечения, а также при подозрении на АВМ, если при выполнении неинвазивных методов исследования были получены спорные результаты). В сосуды вводится контрастное вещество. Затем при помощи рентгена осуществляется их визуализация.

 

Рекомендуемые клиники для диагностики АВМ (артериовенозной мальформации) в Германии:

 

Университетская клиника Мюнстер

0

Подробнее

Университетская клиника Дюссельдорф

0

Подробнее
Показать все программы диагностики

 

Лечение АВМ (артериовенозной мальформации)

Устранить АВМ можно только хирургическим путем. Однако оперируют не всех пациентов, а только тех, кто имеет повышенный риск ишемического инсульта или кровоизлияния в головной мозг, либо страдает от симптомов заболевания.

Операция показана пациенту при:

  • Наличии кровоизлияний в анамнезе
  • АВМ 3-4 степени
  • АВМ 2 степени при низком риске неврологических нарушений после операции (расположении АВМ в «немых» участках головного мозга или при расположении АВМ до 4 см в функционально активных отделах головного мозга)
  • АВМ 1 степени, по желанию пациента, если имеет место низкий операционный риск

При принятии пациентом решения о проведении операции он должен учитывать, что в 45% случаев АВМ рано или поздно разрываются даже при бессимптомном течении заболевания.

Используются следующие хирургические методы лечения АВМ:

Экстирпация АВМ. Очень сложная операция, требующая высокой квалификации и большого опыта нейрохирурга, а также современного медицинского оборудования. Суть операции состоит в удалении патологического сплетения сосудов и восстановления нормального кровотока. Результаты операции во многом зависят от мастерства врачей и уровня оснащенности клиники, где она проводится.

Эндоваскулярный метод окклюзии АВМ. Применяется все чаще, так как имеет очевидное преимущество: не требует трепанации черепа. Используется при высоком хирургическом риске, когда АВМ имеет большие размеры, с локализацией в функционально активных отделах мозга.

При химической окклюзии в сосуды вводятся тромбирующие вещества. Тромбы закупоривают их, перекрывая кровоток по патологическим сосудистым сплетениям.

В последние годы все чаще применяется эмболизация платиновыми спиралями. Их помещают внутрь сосуда, что приводит к образованию тромбов, перекрывающих просвет вен и артерий.

Гамма-нож. Коагуляция сосудов мелкого и среднего калибра осуществляется направленным радиохирургическим воздействием. В нужный участок направляют гамма-лучи, которые фокусируются в одной точке. В результате повреждения эндотелия сосудов и образования тромбов, кровоток по венам и артериям АВМ полностью или частично прекращается. Главное преимущество метода лечения состоит в его неинвазивности и безболезненности. Процедура проходит без единого хирургического разреза.

Коагуляция АВМ направленным протоновым пучком. Аналогичный по сути, но более точный метод лечения (гамма-нож имеет погрешность 0,2-0,3 мм). Эта высокотехнологичная процедура редко применяется на практике, потому что для этого требуется дорогостоящее оборудование. Метод лечения проводится только в лучших клиниках развитых стран.

 

Рекомендуемые клиники для лечения АВМ (артериовенозной мальформации) в Германии:

 

Центр Гамма-нож и лучевой терапии Крефельд

Лечение на установке Гамма нож артерио-венозной мальформации

0

Университетская клиника Шарите Берлин

Лечение мальформации головного мозга методом частичной резекции и эмболизации спиралями (койлинг)

0

Лечение мальформации головного мозга методом эмболизации платиновыми спиралями (койлинг)

0

Показать все программы лечения

 

Реабилитация при АВМ (артериовенозной мальформации)

В Германии используются самые современные схемы реабилитации, которые адаптируются индивидуально под каждого пациента, исходя из стадии заболевания, возраста, физических возможностей и результатов лечения. В реабилитационном процессе принимают участие разные специалисты: терапевты, неврологи, психологи, реабилитологи, кинезитерапевты, физиотерапевты.

Используются такие методы реабилитации:

  • Дозированные физические нагрузки
  • Занятия на тренажерах и в бассейне
  • Индивидуальный подбор ортезов
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Иглорефлексотерапия
  • Мануальная терапия
  • Транскраниальная магнитная стимуляция
  • Естественные факторы природы (грязи, термальные воды и т.д.)
  • Индивидуальная или групповая работа с психологом

Реабилитация может включать медикаментозную поддержку. Обязательно проводится консультирование пациента по правильному питанию и образу жизни, который необходим ему с учетом сложившейся ситуации.

В Германии реабилитационные программы рассчитаны на срок от 2 недель. Но при необходимости они могут продолжаться значительно дольше. В этой стране пациенту предоставляется качественный уход, проживание в комфортабельных номерах и индивидуально подобранное питание.

Программы реабилитации в Германии демонстрируют одни из самых лучших в мире результатов. Здесь успешно восстанавливает трудоспособность и отличное самочувствие большинство пациентов. Они остаются физически активными, возвращаются к полноценной социальной и семейной жизни.

 

Рекомендуемые клиники для прохождения неврологической реабилитации в Германии:

 

Клиника неврологической реабилитации Годесхёэ Бонн

1010.71help730.71в день

Подробнее
Показать все программы реабилитации

 

Автор: Доктор Надя Кёлер


Стоимость лечения данного заболевания в Университетских клиниках Германии Вы можете узнать здесь. Оставьте заявку, и мы предоставим бесплатную консультацию врача и займемся организацией всего процесса лечения.

Сюда входит:

  • Оформление приглашения на лечение для быстрого получения медицинской визы
  • Запись на прием в удобное для Вас время
  • Предварительная организация комплексного обследования и обсуждения плана лечения
  • Предоставление трансфера из аэропота в клинику и обратно в аэропорт
  • Предоставление услуг переводчика и личного медицинского координатора
  • При необходимости – помощь в организации дальнейшего хирургического лечения
  • Предоставление медицинской страховки от осложнений лечения с суммой покрытия 200 000 евро
  • Подготовка и перевод медицинских выписок и рекомендаций из клиники
  • Помощь в последующем общении с Вашим лечащим врачом, включая консультации по повторным рентгеновским снимкам через уникальную систему медицинского документооборота E-doc



Отзывы наших клиентов на других порталах

Нужна Помощь?

Нужна Помощь?

Спасибо!

Мы получили вашу заявку на лечение в лучших клиниках Европы. Наш менеджер свяжется с вами в течение ближайших 24 часов.