google_counter
background_img

Лечение фибромиалгии за рубежом

Фибромиалгия – это боль в мышцах невоспалительного происхождения, продолжающаяся в течение 3 и более месяцев.В большинстве развитых стран этот синдром является второй или третьей по частоте причиной обращения пациента к ревматологу. Распространенность в популяции по приблизительным оценкам составляет от 4 до 8%.

 

Болевой синдром может быть настолько сильным, что требует применения наркотических обезболивающих препаратов.

 

fibromialgiya lechenie za rubezhom

 

Причины фибромиалгии

Нет достоверных данных о причинах развития фибромиалгии. Основные факторы риска заболевания:

  • Наследственность. Распространенность синдрома хронической мышечной боли среди лиц, чьи родственники страдали фибромиалгией, составляет 25-50%, что значительно выше, чем в среднем в популяции.
  • Женский пол. Около 80-90% всех пациентов в фибромиалгией – это женщины.
  • Нетренированность мышц. Чем меньше объем мышечной ткани, тем больше подвержена скелетная мускулатура микротравматизации. Постоянные микротравмы вызывают боль и уменьшают сократительную способность мышц.

 

Менее значимые факторы риска:

  • Стрессы
  • Недосыпание
  • Депрессия
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Целиакия
  • Дефицит серотонина

 

Пусковые факторы, после которых начинается хронический болевой синдром в мышах:

  • Травма
  • Сильный стресс
  • Перенесенные операции
  • Перенесенные тяжелые заболевания
  • Гепатит С
  • Инфекционный мононуклеоз

 

fibromialgiya simptomy

 

Симптомы фибромиалгии

Главный симптом фибромиалгии – это боль в мышах. Особенности болевого синдрома:

  • Симметричность
  • Монотонный характер боли, отсутствие «светлых промежутков»
  • Усиление болевых ощущений на фоне стресса, физических нагрузок, переохлаждения
  • Уменьшение боли под влиянием массажа, тепла, отдыха

 

Самая частая локализация боли – это шея, спина, поясница, плечи. Реже встречается боль в области конечностей и грудной клетки. При объективном обследовании обнаруживаются точки, при надавливании на которых болевой синдром усиливается. Они располагаются симметрично и представляют собой места прикрепления мышц к сухожилиям. У 20% больных на ощупь определяются болезненные узелки, которые состоят из фиброзной ткани.

 

Другие симптомы:

  • Снижение аппетита
  • Нарушение сна
  • Утренняя или вечерняя скованность
  • Мышечная слабость
  • Депрессия (наблюдается у 64% пациентов с фибромиалгией, часто предшествует ей)
  • Припухлость мягких тканей отмечают 40% больных
  • Парестезии (онемение, покалывание, ощущение «ползания мурашек») выявляются у 50% пациентов
  • Головные боли напряжения (56% больных)
  • Синдром раздраженного кишечника (43% пациентов)
  • Нарушения менструального цикла (отмечаются у 43% больных женского пола)
  • Нарушение периферической микроциркуляции (30% больных)

 

Часто у больных с фибромиалгией обнаруживается похолодание и бледность рук, сухость во рту, повышенная потливость, головокружение при изменении положения тела и другие вегетативные нарушения.

 

fibromialgiya diagnostika

 

Диагностика фибромиалгии

Фибромиалгию диагностируют, когда присутствует боль в мышцах, но нет признаков патологии, которая могла бы спровоцировать этот симптом. Поэтому большинство лабораторных и инструментальных методов исследования направлены на исключение других болезней, вызывающих боль в мышечной ткани.

 

Стандартный план обследования:

  • Клинические анализы мочи и крови
  • Биохимический анализ крови (креатинин, креатинфосфокиназа, печеночные ферменты)
  • Анализы крови на гормоны щитовидной железы
  • Ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (если присутствуют симптомы системного аутоиммунного поражения соединительной ткани)
  • Рентген суставов и позвоночника
  • Электромиография
  • Компьютерная томография
  • МРТ

 

Критерии диагноза фибромиалгии на основе клинического обследования:

  • Боль отмечается во всех четырех квадрантах человеческого тела (верхняя и нижняя, правая и левая части тела)
  • Болевой синдром длится не меньше 3 месяцев
  • На теле обнаруживается болезненность не меньше 11 из 18 точек усиленной болевой чувствительности

 

Первые два критерия являются обязательными. Третий – дополнительным. Фибромиалгию врач может диагностировать, даже если болезненных точек меньше одиннадцати.

 

fibromialgiya lechenie za rubezhom

 

Лечение фибромиалгии за рубежом

Фибромиалгия лечится консервативно. Основные направления лечения:

  • Медикаментозная терапия
  • Когнитивно-поведенческая терапия
  • Физиотерапия
  • Санаторно-курортное лечение
  • Лечебная физкультура (ходьба, плавание, аэробика, гимнастика)

 

Мануальная терапия ранее применялась, но в последние годы используется все реже из-за низкой эффективности. У ряда больных она провоцирует усиление болевого синдрома.

 

Нефармакологические методы лечения:

  • Массаж
  • Акупунктура
  • Тепловые ванны
  • Инфракрасные лучи
  • Криотерапия

 

Медикаментозная терапия включает применение:

  • Антидепрессантов
  • Анальгетиков
  • Миорелаксантов
  • Антиконсульсантов
  • Снотворных препаратов

 

При выраженном болевом синдроме может возникнуть потребность в применении опиатов (наркотических анальгетиков).

 

fibromialgiya giperbaricheskaya kislorodnaya terapiya

 

В клиниках Германии доступны новые методы лечения фибромиалгии:

  • Фототерапия. Воздействие ярким белым светом. Обычно проводят курсы из 10 сеансов длительностью 30 минут в утренние часы. В результате уменьшается боль, уходит депрессия и нормализуется сон.
  • Введение ботулотоксина в болевые точки. Расслабляет мышцы и способствует купированию болевого синдрома на срок несколько месяцев.
  • Гипербарическая кислородная терапия. Курс длительностью 2 месяца (5 сеансов по 90 минут в неделю) позволяет снизить болевой синдром и уменьшить потребность в обезболивающих препаратах.
  • Лазеротерапия. Лазерное воздействие на болевые точки дает не только кратковременный, но и долгосрочный обезболивающий эффект. Стимулирует микроциркуляцию и улучшает наполнение тканей кислородом. Тормозит проведение болевых импульсов.

 

fibromialgiya prognos

 

Фибромиалгия - Прогноз

Прогноз для жизни благоприятный. Фибромиалгия влияет на её качество, но не снижает продолжительность.

Трудоспособность теряют около 30% больных. Причина нарушения трудоспособности – упорный болевой синдром, который не купируется анальгетическими препаратами.

 

У большинства пациентов отмечается стабильное клиническое течение фибромиалгии: без прогрессирования, но и без уменьшения болевого синдрома.

 

 


 

Подобрать лучшую клинику по лечению фибромиалгии

Диагностика
Цены от
2409.00
Диагностика и консервативное лечение
Цены от
2459.00

Нужна Помощь?

Нужна Помощь?

Вам необходимо самое эффективное лечение? Мы поможем вам найти клинику в любой стране мира, которая специализируется на лечении Вашего заболевания. Заполните заявку и наш специалист свяжется с Вами!

Спасибо!

Мы получили вашу заявку на лечение в лучших клиниках Европы. Наш менеджер свяжется с вами в течение ближайших 24 часов.