Гипоспадия
В настоящее время, в связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, мы приостановили обработку заявок по этим направлениям.
Если вас интересует организация лечения в Германии, оставьте, пожалуйста, заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.
Гипоспадия – это врожденный дефект строения полового члена. Внешне проявляется неправильным расположением выходного отверстия уретры (мочеиспускательного канала) и искривлением пениса. Заболевание имеет довольно высокую распространенность. Гипоспадия обнаруживается у 0,5% новорожденных детей, в основном у мальчиков. Болезнь лечится только хирургическими методами.
На портале Booking Health представлены 64 немецких клиник по лечению гипоспадии
Показать все клиники
Диагностика гипоспадии
Обычно диагноз нетрудно установить после осмотра половых органов пациента. Для уточнения характера нарушений строения полового члена и уретры используют методы исследования:
- УЗИ
- Уретероскопия
- Уретерография
- Урофлуометрия
- МРТ органов малого таза
Нередко гипоспадия является лишь одним из нескольких проявлений хромосомных аномалий. Поэтому пациентам желательно проводить кариотипирование для определения количества и структуры хромосом в клетках. Это исследование обязательно назначается, если гипоспадия сочетается с крипторхизмом (неопущением яичек) или другими признаками хромосомных и генетических синдромов. Кроме того, кариотипирование позволяет достоверно определить пол пациента. Диагноз гипоспадия иногда ошибочно ставят девочкам с гипертрофией клитора.
Рекомендуемые клиники для диагностики гипоспадии в Германии:
Лечение гипоспадии
Лечение гипоспадии – только хирургическое. В процессе проведения операции должны быть достигнуты следующие цели:
- Расправление пещеристых тел для обеспечения нормальной эрекции.
- Создание мочеиспускательного канала. Его формируют из тканей, лишенных волосяных фолликулов, без стриктур (сужений), имеющих нормальное кровоснабжение.
- Формирование продольного расположения меатуса (выходного отверстия мочеиспускательного канала) и его перемещение на вершину головки полового члена.
- Обеспечение нормального процесса мочеиспускания: без затруднений, разбрызгиваний мочи и т.д.
- Обеспечение хорошего эстетического эффекта, чтобы в будущем пациент имел возможность вести полноценную половую жизнь.
Операцию проводят в возрасте от 6 месяцев до 1,5 лет. Он считается оптимальным, так как размер пещеристых тел еще невелик, а запас пластического материала (в первую очередь кожи полового члена) уже позволяет с успехом провести пластику уретры. К тому же, в таком возрасте операция переносится легко с психологической точки зрения. У старших детей после хирургического лечения и восстановления может сформироваться комплекс неполноценности.
В разных клиниках используются разные операции. В настоящее время известно более 200 видов операций, которые могут применяться при гипоспадии.
Выбор методики хирургического лечения диктуется:
- Клинической ситуацией (тип гипоспадии)
- Возрастом и состоянием здоровья пациента (могут присутствовать и другие дефекты строения структур мочеполовой системы)
- Возможностями клиники (некоторые операции требуют высокого уровня оснащенности лечебного учреждения, поэтому при наличии финансовых возможностей лучше оперироваться в клиниках Германии)
В ходе операции для пластики анатомических структур, имеющих неправильное строение, могут быть использованы:
- Собственные ткани пациента, взятые из полового члена
- Собственные ткани, взятые из других анатомических областей
- Продукты тканевой инженерии
В большинстве случаев врач старается выполнить все необходимые действия и достичь всех целей лечения во время одного хирургического вмешательства. Но некоторым пациентам требуется несколько последовательных операций.
Инновационное лечение гипоспадии
Сегодня цели хирургического лечения гипоспадии те же, что и 100 лет назад. Но возможностей стало намного больше. В клиниках Германии активно применяются последние достижения тканевой инженерии.
У пациента берут небольшой лоскут кожи площадью 1-3 квадратных сантиметра. Затем его отправляют в лабораторию. Из этого лоскута спустя несколько недель получают трехмерную клеточную конструкцию, зафиксированную на биодеградирующем матриксе. Из полученного дермального эквивалента во время хирургической операции формируют уретру.
Обычно тканевая инженерия используется для пластики мошоночного и промежностного отделов мочеиспускательного канала. Это позволяет:
- Решить проблему нехватки аутологичного (собственного) пластического материала, особенно в раннем детском возрасте
- Улучшить эстетический эффект (у пациента берут меньшее количество пластического материала)
- Уменьшить риск осложнений, прежде всего роста волос во вновь сформированной уретре
Рекомендуемые клиники для лечения гипоспадии в Германии:
Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана
Католическая клиника Кобленц-Монтабаур
Университетская клиника Ульма
Реабилитация после лечения гипоспадии
Реабилитацией называют процесс восстановления организма после перенесенных травм, операций или заболеваний. Она может иметь различную направленность: онкологическая, ортопедическая, неврологическая и т.д. Существует также общая терапевтическая реабилитация. Она показана пациентам после консервативного и хирургического лечения заболеваний внутренних органов.
Направления общей терапевтической реабилитации
Выделяют такие основные направления терапевтической реабилитации:
- Медицинское – восстановление здоровья пациента, нормализация функций организма, стимуляция компенсаторных возможностей, устранение хронической боли и т.д.
- Физическое – повышение работоспособности, улучшение переносимости физических нагрузок. В тяжелых ситуациях его целью может быть восстановление способности к самообслуживанию.
- Психологическое – устранение психических нарушений, являющихся результатом болезни (фобии, депрессия, апатия), повышение мотивации человека и адаптация к изменившимся в результате заболевания условиям жизни.
Всемирная организация здравоохранения выделяет 3 фазы реабилитации: больничная, фаза выздоровления и поддерживающая. В разные фазы решаются разные задачи. Больничная проводится непосредственно после лечения. После ее завершения начинается вторая фаза, которая обычно проходит в санаториях или реабилитационных центрах. Это рубеж между двумя периодами: болезнью и дальнейшей жизнью. Затем требуется поддерживающая фаза: пациент поддерживает достигнутый уровень здоровья и физической активности в домашних условиях или время от времени посещает реабилитационный центр.
Методы терапевтической реабилитации
В Германии используются самые современные схемы реабилитации, которые адаптируются индивидуально под каждого пациента, исходя из перенесенного заболевания, возраста, физических возможностей и результатов лечения. В реабилитационном процессе принимают участие разные специалисты: терапевты, психологи, реабилитологи, кинезитерапевты, физиотерапевты.
Используются такие методы реабилитации:
- Дозированные физические нагрузки
- Занятия на тренажерах и в бассейне
- Физиотерапевтические процедуры
- Иглорефлексотерапия
- Мануальная терапия
- Микротоки
- Компрессионная терапия
- Лимфодренаж
- Естественные факторы природы (грязи, термальные воды и т.д.)
Реабилитация может включать медикаментозную поддержку. Обязательно проводится консультирование пациента по правильному питанию и образу жизни, который необходим ему с учетом сложившейся ситуации.
В Германии реабилитационные программы рассчитаны на срок от 2 недель. Но при необходимости они могут продолжаться значительно дольше. В этой стране пациенту предоставляется качественный уход, проживание в комфортабельных номерах и индивидуально подобранное питание.
Программы реабилитации в Германии демонстрируют одни из самых лучших в мире результатов. Здесь успешно восстанавливает трудоспособность и отличное самочувствие большинство пациентов. Они остаются физически активными, возвращаются к полноценной социальной и семейной жизни.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
Что входит в стоимость услуг
Стоимость лечения данного заболевания в Университетских клиниках Германии Вы можете узнать здесь. Оставьте заявку, и мы предоставим бесплатную консультацию врача и займемся организацией всего процесса лечения.
Сюда входит:
- Оформление приглашения на лечение для быстрого получения медицинской визы
- Запись на прием в удобное для Вас время
- Предварительная организация комплексного обследования и обсуждения плана лечения
- Предоставление трансфера из аэропота в клинику и обратно в аэропорт
- Предоставление услуг переводчика и личного медицинского координатора
- При необходимости – помощь в организации дальнейшего хирургического лечения
- Предоставление медицинской страховки от осложнений лечения с суммой покрытия 200 000 евро
- Подготовка и перевод медицинских выписок и рекомендаций из клиники
- Помощь в последующем общении с Вашим лечащим врачом, включая консультации по повторным рентгеновским снимкам через уникальную систему медицинского документооборота E-doc