google_counter
background_img

Лечение инсульта за рубежом

Инсульт – это патологическое нарушение мозгового кровообращения, которое проявляется отмиранием участка головного мозга. В 85% случаев это ишемический инсульт (возникает на фоне закупорки артерий), у 15% больных развивается геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг).

 

На сегодняшний день это одна из наиболее частых причин смерти человека (10-30% в разных странах).

 

insult prichiny

 

Причины инсульта

Ишемический инсульт. Причиной является нарушение кровообращения в головном мозге вследствие резкого уменьшения просвета сосудов. Участки мозга отмирают из-за кислородного голодания.

 

Причины этого явления:

  • Атеросклероз – перекрытие просвета сосудов атеросклеротическими бляшками
  • Тромбоз – образование тромбов в области атеросклеротических бляшек
  • Кардиоэмболия – недостаточность кровообращения вследствие сердечных причин (мерцание предсердий, инфаркт миокарда, пороки сердца)

 

Прочие причины являются редкими. Это может быть расслоение стенки артерии, болезни системы кроветворения, неатеросклеротическиев аскулопатии.

 

Геморрагический инсульт. Причина патологического состояния заключается в разрыве кровеносных сосудов, вследствие чего происходит кровоизлияние в головной мозг.

 

Возможные причины:

  • Аневризмы (локальные расширения сосудов)
  • Сосудистые мальформации (неправильное строение сосудов)
  • Лечение антикоагулянтами (препараты, замедляющие сворачиваемость крови)
  • Гипертонический криз (резкое повышение артериального давления)
  • Амилоидная ангиопатия

 

Основные факторы риска ишемического и геморрагического инсульта:

  • Атеросклероз
  • Гипертоническая болезнь
  • Сахарный диабет
  • Бессимптомное поражение сонных артерий
  • Ожирение
  • Алкоголизм
  • Курение
  • Острый стресс

 

insult simptomy

 

Симптомы инсульта

Выделяют несколько периодов в течении инсульта:

  • Острейший – до 3 суток
  • Острый – до 28 суток
  • Ранний восстановительный – до полугода
  • Поздний восстановительный – до 2 лет
  • Остаточных явлений – после 2 лет

 

По выраженности неврологических расстройств выделяют:

  • Инсульт в ходу – когда симптоматика прогрессирует
  • Завершенный инсульт – больной стабилен или неврологическая симптоматика регрессирует

 

Прогрессирование симптоматики наблюдается в острый период инсульта. Клиническая картина зависит от локализации патологического процесса.

 

Возможные симптомы:

  • Парезы конечностей и мимических мышц
  • Нарушение речи или потеря способности разговаривать
  • Дефекты полей зрения
  • Дезориентация в пространстве
  • Выпадение чувствительности на отдельных участках тела
  • Недержание мочи
  • Зрительные галлюцинации
  • Симптомы поражения черепно-мозговых нервов

 

insult diagnostika

 

Диагностика инсульта

Ишемический инсульт диагностируется, когда имеет место внезапное нарушение мозгового кровотока с появлением неврологической симптоматики и её сохранением в течение 24 и более часов (если летальный исход не наступил раньше).

 

Если же неврологическая симптоматика регрессирует в течение суток, диагноз будет другим – транзиторная ишемическая атака.

 

Чтобы отличить инсульт от других патологий головного мозга, врач использует инструментальные методы исследования:

  • Компьютерную томографию
  • МРТ

 

Они также помогают отличить ишемический инсульт от геморрагического. Если КТ и МРТ недоступны на момент госпитализации, различить заболевания поможет люмбальная пункция.

 

Кровь в спинномозговой жидкости характерна для геморрагического инсульта, но отсутствует при ишемическом инсульте. Люмбальная пункция противопоказана при тяжелом состоянии пациента, так как может вызвать дислокацию головного мозга со смертельным исходом.

 

insult lechenie za rubezhom

 

Лечение инсульта за рубежом

Первые 3 часа после ишемического инсульта называют «терапевтическим окном». В этот период можно ввести системные тромболитические препараты, растворить тромб и восстановить мозговой кровоток. В случае успеха отмирание участков мозга не происходит.

 

Большинство пациентов с инсультом подлежат госпитализации. Основные направления лечения:

  • Поддержание жизнедеятельности в острый период
  • Профилактика и устранение инфекционных осложнений
  • Нейропротекторная терапия (для ограничения участков некроза головного мозга)

 

Хирургическое лечение при ишемическом инсульте показано при увеличении внутричерепного давления. Оно позволяет улучшить мозговой кровоток и снижает риск летального исхода более чем в 2 раза.

 

Хирургическое лечение при геморрагическом инсульте может быть направлено на:

  • Удаление внутримозговой гематомы
  • Дренирование желудочков для устранения гидроцефалии
  • Профилактику повторного инсульта (резекция аневризмы или артериовенозной мальформации)

 

В клиниках Германии возможно удаление гематом методами стереотаксической хирургии. Такие операции проходят без трепанации черепа, а потому менее травматичны.

 

insult prognos

 

Инсульт - Прогноз

При ишемическом инсульте прогноз неблагоприятный. 30-35% больных умирают в течение 28 дней после острого нарушения кровообращения головного мозга. Смертность в течение первого года превышает 50%.

 

Среди выживших после ишемического инсульта:

  • Только 8% людей восстанавливают трудоспособность
  • 30% пациентов нуждаются в постоянной помощи посторонних
  • 20% не могут ходить
  • у 30% возникает повторный инсульт

 

При геморрагическом инсульте прогноз неблагоприятный. Общая летальность – 70%. Смертность после хирургического лечения чуть ниже – 50%. После перенесенного геморрагического инсульта 65-70% больных не восстанавливают трудоспособность.

 

Статистика выживаемости значительно отличается в разных страха и регионах, что связано с различными стандартами и качеством оказываемой медицинской помощи.

 

 


 

Подобрать лучшую клинику по лечению инсульта

Диагностика и консервативное лечение
Цены от
9090.00
Нейрореабилитация
Цены от
834.00
Нейрореабилитация
Цены от
635.00

Нужна Помощь?

Нужна Помощь?

Вам необходимо самое эффективное лечение? Мы поможем вам найти клинику в любой стране мира, которая специализируется на лечении Вашего заболевания. Заполните заявку и наш специалист свяжется с Вами!

Спасибо!

Мы получили вашу заявку на лечение в лучших клиниках Европы. Наш менеджер свяжется с вами в течение ближайших 24 часов.