google_counter
background_img

Лечение варикозного расширения вен за рубежом

Варикозное расширение вен нижних конечностей – патологическое состояние, сопровождающееся увеличением диаметра венозных кровеносных сосудов с образованием на них локальных расширений. Это одно из самых распространенных в мире заболеваний. Его встречаемость в США и Западной Европе достигает 25%, а в развивающихся странах – около 15%.

 

Варикозное расширение вен является опасным для жизни заболеванием. Немалое количество людей умирают от его последствий. На определенном этапе патологического процесса в ногах начинают появляться тромбы. Они могут отрываться и перемещаться по кровеносному руслу к сердцу, закупоривая ветви легочной артерии.

 

varikoznoye rasshireniye ven lecheniye za rubezhom

 

Причины варикозного расширения вен

Основную роль в возникновении варикозного расширения вен играет наследственность и образ жизни человека. Основные факторы риска:

  • Генетическая предрасположенность. Предполагается, что человек может унаследовать некие дефекты структуры соединительной ткани, что в будущем с большей вероятностью приводит к варикозу.
  • Этнический фактор. Заболеваемость сильно отличается в разных странах. Наименьший риск имеют представители негроидной расы. В некоторых государствах Африки заболеваемость варикозным расширением вен составляет всего 0,2-1%.
  • Ожирение или избыточный вес. Если индекс массы тела человека превышает 27 кг/м2, риск заболевания возрастает на треть.
  • Длительная статичная поза. Наиболее подвержены варикозу представители стоячих или сидячих профессий. У мужчин, которые работают в вертикальном положении, распространенность варикозной болезни достигает 20%, а при отсутствующих статичных нагрузках риск патологии составляет всего 8%. У женщин, работающих стоя, риск варикоза составляет 63%, сидя – 37%.
  • Беременность. Риск варикозного расширения вен в этот период возрастает в 3-4 раза, что связано с рядом факторов: изменение гормонального фона, повышение объема циркулирующей крови, изменение реологических свойств крови, механическое сдавливание сосудов увеличивающейся маткой, а затем плодом.

 

Другие факторы, способствующие развитию варикозного расширения вен:

  • Тесное белье, сдавливающее вены
  • Низкое содержание в рационе сырых овощей
  • Использование гормональной контрацепции
  • Климакс
  • Курение

 

varikoznoye rasshireniye ven simptomy

 

Симптомы варикозного расширения вен

Симптоматика заболевания зависит от стадии патологического процесса. По клинической международной классификации таких стадий выделяют восемь.

  • C0. Отсутствие симптомов болезни вен при осмотре и пальпации. Патологию можно выявить только путем проведения инструментальных исследований. На этой стадии заболевание обычно остается невыявленным.
  • C1.На ногах наблюдаются телеангиоэктазии («сосудистые звездочки») или ретикулярные вены (сетка из расширенных извитых венозных сосудов).
  • C2. Хорошо заметные варикозно расширенные вены на ногах.
  • C3. Наблюдается отечность подкожно-жирового слоя, что связано с явлениями выраженной хронической венозной недостаточности.
  • C4a. Заметны трофические нарушения. На коже появляется пигментация, выпадают волосы, может формироваться венозная экзема. Эти симптомы связаны с нарушением нормального кровоснабжения кожи и подкожно-жировой клетчатки нижних конечностей.
  • C4b. Развивается липодерматосклероз. Это состояние проявляется индурацией (затвердением) подкожно-жировой клетчатки. Кожа становится бурой, с блестящей, будто лакированной поверхностью. Нога выглядит как бутылка шампанского или кегля для боулинга.
  • C5.На ногах имеются зажившие трофические язвы. Они появляются вследствие нарушения трофики (питания) тканей.
  • C6.На ногах наблюдаетсяминимум одна активная (незажившая) трофическая язва.

 

Все перечисленные симптомы определяются врачом при осмотре пациента. Есть еще субъективные ощущения, которые может испытывать больной.Жалобы могут присутствовать, даже если на ногах еще нет никаких видимых изменений.

 

Больные могут жаловаться на:

  • Боль в ногах, которая носит распирающий характер, усиливается в положении стоя
  • Зуд (обычно по ходу расширенных вен)
  • Отечность, появляющаяся к концу дня и исчезающая утром
  • Судороги мышц ног во время ночного сна

 

Наличие субъективных ощущений при отсутствии видимых изменений вен чаще наблюдается у людей с избыточной массой тела. Телеангиэктазии и расширенные сосуды не визуализируются, так скрыты слоем подкожно-жировой клетчатки.

 

varikoznoye rasshireniye ven diagnostika

 

Диагностика варикозного расширения вен

Чтобы установить факт наличия у человека варикозной болезни, достаточно взглянуть на его ноги. Диагностические мероприятия ставят своей целью выяснение ряда дополнительных вопросов:

  • Имеется ли поражение глубоких вен?
  • Присутствует ли рефлюкс крови через сафенопоплитеальное или сафенофеморальное соустье?
  • В каком состоянии находятся клапаны малой и большой подкожных вен?
  • Имеется ли перфорантный рефлюкс (по венам, соединяющим поверхностные и глубокие вены), и если да, то где?

 

В основном эти данные необходимы для планирования лечебной тактики. Для этого используются следующие методы диагностики варикозного расширения вен:

  • Ультразвуковая допплерография
  • Дуплексное ультразвуковое ангиосканирование
  • Окклюзионная плетизмография
  • Рентгеноконтрастная флебография
  • Прямая флеботонометрия
  • Светоотражающая реография и фотоплетизмография

 

Первые два метода из этого списка являются основными. Остальные – дополнительные. Они назначаются не всем больным, а только по показаниям.

 

varikoznoye rasshireniye ven lecheniye za rubezhom

 

Лечение варикозного расширения вен за рубежом

Применяется консервативное или хирургическое лечение варикозного расширения вен. Целью консервативной терапии является временное устранение симптомов и замедление прогрессирования болезни. Для этого используются препараты, сужающие вены и устраняющие отеки, а также компрессионный трикотаж. В качестве вспомогательных методов применяют массаж, физиотерапевтические процедуры, гимнастику.

 

Хирургическое направление является основным в лечении варикозного расширения вен. Используются следующие операции и малоинвазивные процедуры:

  • Фотокоагуляция. С помощью лазера можно убрать сосудистые звездочки на ногах. Эта процедура не влияет на прогноз заболевания, но позволяет легко устранить косметический дефект.
  • Склеротерапия. Внутрь сосудов вводится склерозирующее вещество. Оно повреждает эндотелий вен. Затем ноги плотно бинтуют или надевают компрессионный трикотаж. Его носят неделю. За это время сосуды срастаются, и кровоток по патологически расширенным венам прекращается.
  • Лазеротерапия. Аналогичный по сути метод, только эндотелий повреждается не химическими веществами, а лазерным пучком.
  • Кроссэктомия. Проводится ликвидация сафенофеморального соустья. С этой целью проводится лигирование (перевязка) большой подкожной вены, а также ее ветвей. В результате операции устраняется венозный рефлюкс (обратный заброс крови).
  • Стриппинг. Вена удаляется без большого разреза. Она пересекается, затем извлекается из тела с помощью зонда.

 

Перечисленные методы вполне могут сочетаться между собой, в том числе в рамках выполнения одной хирургической операции.

 

В случае появления длительно незаживающих трофических язв,проводится их хирургическое удаление. Больному также может потребоваться трансплантация кожи, чтобы закрыть дефект.

 

varikoznoye rasshireniye ven prognos

 

Варикозное расширение вен - Прогноз

При естественном течении варикозное расширение вен может осложниться тромбофлебитом. Тот, в свою очередь, является причиной тромбоэмболии легочной артерии. Это состояние заканчивается летальным исходом в 30-60% случаев.

 

При своевременно проведенном хирургическом лечении прогноз благоприятный. У 90-95% больных удается достичь хороших результатов (устранения симптомов заболевания). Риск рецидива в течение двух лет после хирургического лечения составляет около 15%.

 

 


 

Подобрать лучшую клинику по лечению варикозного расширения вен

Диагностика
Цены от
1922.00
Кроссэктомия и стриппинг
Цены от
3803.00
Фотокоагуляция с помощью специальных «сосудистых» лазеров
Цены от
6746.00
Склеротерапия вен
Цены от
3537.00
Общая терапевтическая реабилитация
Цены от
501.00

Нужна Помощь?

Нужна Помощь?

Вам необходимо самое эффективное лечение? Мы поможем вам найти клинику в любой стране мира, которая специализируется на лечении Вашего заболевания. Заполните заявку и наш специалист свяжется с Вами!

Спасибо!

Мы получили вашу заявку на лечение в лучших клиниках Европы. Наш менеджер свяжется с вами в течение ближайших 24 часов.