Отделение трансплантации костного мозга (25815)

Об отделении клиники

Отделение трансплантации костного мозга при Немецкой клинике диагностики (DKD) Гелиос Висбаден специализируется на проведении аутологичных и аллогенных трансплантаций костного мозга согласно современным стандартам европейской медицины. В область компетенции медицинского учреждения также входят подготовка и последующее наблюдение за пациентами после проведения терапевтической процедуры. В большинстве случаев трансплантация костного мозга проводится пациентам с тяжелыми формами анемии, лейкозами, лимфомами, множественной миеломой, иммунодефицитами, некоторыми солидными злокачественными опухолями и другими патологиями. Врачи отделения тесно сотрудничают со специалистами из отделения гематологии и онкологии. Перед назначением пациенту трансплантации костного мозга специалисты проводят комплексную диагностику и оценивают преимущества и риски применения этой терапевтической техники. Особое внимание также уделяется качественному уходу за пациентом после трансплантации с целью профилактики развития осложнений, в том числе реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ). Заведует отделением доктор медицины Арне Брехт.

Перед проведением аутологичной или аллогенной трансплантации костного мозга пациент проходит комплекс обследований, которые позволят оценить его общее состояние и исключить наличие противопоказаний к терапевтической процедуре (противопоказаниями могут служить серьезные инфекционные заболевания, резистентность к химиотерапии, почечная и печеночная недостаточность, прогрессирующая сердечная и дыхательная недостаточность). Первым этапом обследования являются изучение анамнеза пациента и клинический осмотр. Затем проводятся биохимический анализ крови, ПЭТ-КТ для выявления метастазов, аспирационная биопсия или трепанобиопсия костного мозга с последующим лабораторным исследованием и другие процедуры. Если все клинические показатели удовлетворительны, пациенту назначается трансплантация костного мозга.

Аутологичная трансплантация костного мозга предполагает использование собственных стволовых клеток пациента. Забор аутологичных стволовых клеток происходит перед проведением высокодозной химиотерапии, которая является обязательной частью терапевтического процесса при этом виде трансплантации. Полученные клетки замораживаются до момента проведения процедуры. После окончания курса химиотерапии стволовые клетки пациента вводятся ему внутривенно, после чего в течение нескольких недель в организме человека формируется здоровый костный мозг, который будет надлежащим образом выполнять кроветворную и другие функции. Суть аллогенной трансплантации практически идентична. Единственное отличие заключается в том, что при аллогенной трансплантации используются донорские стволовые клетки. При проведении данного вида трансплантации основной задачей является подбор наиболее совместимого донора с целью профилактики развития реакции «трансплантат против хозяина» – отторжения пересаженного донорского материала. Как и аутологичная трансплантация, аллогенная трансплантация выполняются в стерильном боксе, что снижает риск инфекционных осложнений. Продолжительность процедуры составляет 1-2 часа. Ключевую роль в успешности любого вида трансплантации играет последующее наблюдение за пациентом и прием иммунодепрессантов для профилактики развития реакции «трансплантат против хозяина».

Трансплантация костного мозга проводится в отделении по таким показаниям:

• Злокачественные заболевания крови (например, лейкозы, множественная миелома, лимфомы)
• Тяжелые формы анемии, сопровождающиеся нарушением формирования эритроцитов
• Тяжелые формы иммунодефицита и снижение иммунитета после тяжелых инфекций, химиотерапии, лучевой терапии и т.д.
• Серьезные нарушения свертывания крови
• Доброкачественные нарушения формирования тромбоцитов
• Злокачественные солидные опухоли различной локализации
• Аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета после длительного применения иммуносупрессивных препаратов
• Другие заболевания и патологические состояния

Ключевые направления клинической деятельности отделения включают:

• Подготовка к трансплантации костного мозга
• Аутологичная трансплантация костного мозга
• Аллогенная трансплантация костного мозга
• Последующий уход после трансплантации костного мозга, включая лечение реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ)
• Вспомогательные терапевтические процедуры после аллогенной трансплантации костного мозга: переливание крови, системная и интратекальная терапия
• Другие медицинские услуги

Фото врача: (с) DKD Helios Klinik Wiesbaden