Нейрореабилитация в Германии – реабилитация в лучших клиниках

Германия – одна из ведущих стран мира по качеству реабилитации пациентов после заболеваний и операций. В стране функционирует более полутора тысяч реабилитационных центров. Они получают хорошее финансирование и располагают новейшим оборудованием. Вы можете поехать в Германию, чтобы пройти нейрореабилитацию после травм позвоночника, инсульта или других заболеваний центральной нервной системы.

Содержание

1. Реабилитация после инсульта
2. Как проходит нейрореабилитация
3. Нейрореабилитация после спинальной травмы
4. Куда обратиться

Реабилитация после инсульта

Инсульт – самая частая в мире причина инвалидности. До 80% пациентов, перенесших это заболевание, имеют двигательные расстройства, 20% - речевые, 60% – когнитивные нарушения. У 70% людей развиваются хронические боли, у 50% – депрессия.

Со временем мозг может формировать новые нейронные связи, и часть функций будет восстановлена, если начать реабилитацию как можно раньше. Пик неврологического восстановления приходится на первые 3 месяца после инсульта. Неплохие результаты можно получить, если начать реабилитацию в течение 6 месяцев. В более поздние сроки успехи будут значительно хуже.

В Германии нейрореабилитация после инсульта проходит в несколько фаз, которые обозначаются буквами латинского алфавита:

• Фаза А. Первые 2 недели реабилитации. Помощь врачей направлена на поддержание жизненных функций. Проводится ещё в инсультном блоке.
• Фаза В. Продолжается до 6 недель. Проводятся мероприятия по активизации пациента, восстановлению двигательных и сенсорных (чувствительных) функций.
• Фаза С. Проводится в специализированном реабилитационном центре. Продолжается до полного восстановления способности к самообслуживанию или достижения максимально возможного результата.
• Фаза D. Стабилизация двигательных и интеллектуальных функций, возврат к активной жизни.
• Фаза Е. Профессиональная и социальная реабилитация.
• Фаза F. Долгосрочный уход за пациентом на дому.

Немецкие врачи достигают отличных результатов в нейрореабилитации: уже через 3 месяца 70% пациентов становятся независимыми – они могут себя обслуживать, не требуют постоянной помощи окружающих лиц. Многие возвращаются к работе и восстанавливают социальные связи.

Три механизма, за счет которых достигается независимость пациентов:

• истинное восстановление – некоторые функции полностью восстанавливаются в результате регенераторных процессов;
• компенсация – расположенные рядом отделы мозга вовлекаются в функциональную систему для её полного или частичного восстановления;
• адаптация – хотя некоторые функции утеряны, пациент приспосабливается к неврологическому дефициту.

Как проходит нейрореабилитация

Не только инсульт, но и многие другие заболевания приводят к повреждению головного мозга. Независимо от того, произошло это в результате черепно-мозговой травмы, менингоэнцефалита, онкологического заболевания или дегенеративного процесса, принципы реабилитации остаются аналогичными.

В её основе – физические тренировки, а том числе на специальных тренажерах, стимуляция сенсорных систем, физиотерапия, занятия с логопедом и другими специалистами. Постепенно, в течение нескольких месяцев в головном мозге образуются новые синапсы, повышается чувствительность рецепторов к нейротрансмиттерам, начинают функционировать новые нейроны, ранее находившиеся в состоянии покоя. Постепенно формируются новые сосуды, обеспечивающие регенераторные процессы и поддерживающие адекватное кровоснабжение органов центральной нервной системы.

В Германии для реабилитации пациентов используются:

• Кинезитерапия – массаж, лечение положением, активно-пассивная гимнастика.
• Проприоцептивная стимуляция на повторном столе.
• Зеркальная терапия.
• Активно-пассивный тренинг с биологической обратной связью.
• Роботизированные технологии.
• Транскраниальная магнитная стимуляция.
• Функциональная электростимуляция, при необходимости – с дополнительным применением ботулотоксина типа А, который используется для устранения спастичности и помогает быстрее восстановить навыки ходьбы.
• Медицинские препараты.
• Логопедические, психологические, педагогические занятия.
• Рефлексотерапия.
• Дыхательная гимнастика.
• Обучение навыкам ходьбы, самообслуживания, трудотерапия.

Немецкие реабилитационные центры хорошо оснащены. В них используются новейшие типы тренажеров и роботизированных средств реабилитации. Врачи подбирают реабилитационную программу для пациентов индивидуально, тщательно контролируют её, при необходимости корректируют.

Нейрореабилитация после спинальной травмы

На травмы позвоночника приходится 12% от всех травм. Они приводят не только к двигательным нарушениям, но и нарушают функцию тазовых органов, вызывают хроническую боль.

В ранний период реабилитации подвижность пациента ограничена. Задача специалистов на этом этапе состоит в том, чтобы поддерживать жизненные функции, предотвращать осложнения длительного постельного режима, стимулировать восстановительные процессы в спинном мозге и устранять болевой синдром. Для активизации пациента врачи используют постуральное положение, лечебную гимнастику в щадящем режиме, массаж, тренировки ортостатической функции с использованием функциональных кроватей или поворотного стола-вертикализатора. Особенностью спинальных травм является длительный период ранней реабилитации, который может достигать 3-4 месяцев.

После стабилизации состояния пациента его направляют в реабилитационный центр. Процессом его восстановления занимается междисциплинарная команда в составе реабилитолога, невролога, специалиста по лечебной физкультуре, физиотерапевта, психотерапевта, при необходимости – уролога, гинеколога. Каждую неделю проводится коррекция программы, исходя из достигнутых результатов.

Основное внимание уделяют восстановлению двигательных функций и навыков ходьбы. В Германии используют кинезитерапию, локомоторные тренировки на роботизированных системах, электромиостимуляцию, механотерапию, занятия на тренажерах для тренировки баланса, восстановления объема движений в суставах, мышечной силы и объема. Часто применяются подвесные системы и аппараты с биологической обратной связью.

Куда обратиться

Вы можете пройти нейрореабилитацию в Германии. Специалисты BookingHealth подберут для вас лучшую немецкую клинику и организуют поездку. На нашем портале можно сравнить цены и выгодно забронировать медицинскую программу. Пользуясь услугами BookingHealth, вы не только получаете помощь самого высокого уровня, но и экономите до 50% – стоимость нейрореабилитации в Германии снижается за счет отсутствия надбавок для иностранных пациентов.

Авторы:

Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов доктора Вадима Жилюка и доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.

Источники:

Spaulding rehabilitation network

Smart rehabilitation

Healthline