google_counter
CRS и HIPEC для лечения рака яичника в Германии | Цены клиник, отзывы | Booking Health

CRS (циторедуктивная хирургия) и HIPEC (гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия) для лечения рака яичника в Германии

Циторедуктивная операция и гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия при раке яичника в Германии ★ Прямые цены лучших клиник Германии $ Поможем сэкономить на лечении ✔ Поддержка пациентов 24/7

Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.

Университетская клиника Тюбингена
Выбор пациентов
Германия, Тюбинген

Университетская клиника Тюбингена

Общий рейтинг 9.2 / 10

Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии, акушерства

Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии, акушерства входит в рейтинг самых лучших отделений Германии, специализирующихся в области акушерства и лечения рака молочной железы, согласно версии журнала Focus! Отделение предлагает полный спектр диагностики и лечения заболеваний женской репродуктивной системы, патологий молочной железы. Также специалисты отделения осуществляют комплексное ведение беременности, прием родов и послеродовой уход за матерью и ребенком. Ключевое внимание уделяется лечению онкозаболеваний женской половой сферы, а также терапии рака молочной железы. Для этих целей доступны все современные терапевтические методики, а также собственные инновационные разработки врачей отделения.

Дитхельм Вальвинер
Проф. Доктор мед.Дитхельм Вальвинер
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 64026
Университетская клиника Ульма
Специализированная клиника
Германия, Ульм

Университетская клиника Ульма

Общий рейтинг 8.7 / 10

Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии, акушерства

Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии, акушерства предлагает высокоточную диагностику и эффективное лечение полного спектра заболеваний женской половой сферы и патологий молочной железы. В медучреждении также сформирована компетентная команда акушеров, в сферу ответственности которых входит комплексное ведение беременности, прием родов и послеродовый уход за матерью и ребенком. В родильных залах отделения ежегодно появляется на свет более 3000 малышей. Отделение тесно сотрудничает с Центром репродуктивной медицины UniFee, что позволяет гинекологам совместно со репродуктологами проводить лечение женского бесплодия. В центре внимания гинекологов отделения находятся женщины с онкопатологиями половых органов; медучреждение сертифицировано Немецким онкологическим обществом (DKG) в качестве профильного центра. Специалисты также успешно проводят лечение эндометриоза – одного из наиболее распространенных доброкачественных гинекологических заболеваний. В области маммологии первоочередное внимание уделяется оказанию помощи женщинам с раком молочной железы: проводится полное обследование, хирургическое и консервативное лечение, реконструктивная пластика после мастэктомии. Специалисты отделения применяют передовые технические ресурсы и профессиональные навыки для обеспечения каждой пациентке высококлассного медицинского сервиса.

Вольфганг Джанни
Проф. Доктор мед.Вольфганг Джанни
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 64315
Университетская клиника имени Карла Густава Каруса Дрезден
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии, акушерства и репродуктивной медицины

Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии, акушерства и репродуктивной медицины предлагает полный спектр оперативного и консервативного лечения патологий женской репродуктивной системы, молочной железы, а также первоклассные акушерские услуги, включая ведение родов и послеродовый уход за матерью и ребенком. При отделении также работает Центр репродуктивной медицины, в котором можно пройти комплексное обследование для выявления причин бесплодия и воспользоваться современными вспомогательными репродуктивными технологиями. Отменная техническая оснащенность отделения, высококвалифицированный медицинский персонал и наличие передовых методик лечения позволяют проводить оптимальное, индивидуализированное лечение на самом высоком уровне. Первоочередный интерес для гинекологов отделения представляет лечение онкопатологий женской репродуктивной системы. В отделении также проводится прием девочек и молодых девушек с врожденными аномалиями половых органов, нарушениями овариально-менструального цикла, задержкой полового развития или преждевременным половым развитием.

Паулине Вимбергер
Проф. Доктор мед.Паулине Вимбергер
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 80198
Университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне
Специализированная клиника
Германия, Франкфурт-на-Майне

Университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне

Общий рейтинг 10 / 10

Отделение взрослой и детской гинекологии, акушерства и маммологии

Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской гинекологии, акушерства и маммологии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии, специализирующихся в области оказания акушерских услуг и лечения рака молочной железы! Отделение предлагает полный спектр диагностических и терапевтических возможностей пациенткам всех возрастов с заболеваниями женской половой системы, молочной железы, а также обеспечивает комплексное ведение беременности, прием родов и послеродовой уход в соответствии с высочайшими стандартами современного акушерства. Одним из приоритетных фокусов работы отделения является терапия онкопатологии у женщин. Все специалисты имеют отменные квалификации и колоссальный опыт, поэтому достигают успешных результатов даже в крайне тяжелых клинических случаях.

Свен Беккер
Проф. Доктор мед.Свен Беккер
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 60064
Университетская клиника Шарите Берлин
Специализированная клиника
Германия, Берлин

Университетская клиника Шарите Берлин

Общий рейтинг 9 / 10

Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии

Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии в областях своей специализации! Отделение предлагает все возможности современной медицины для диагностики и лечения заболеваний женских половых органов и молочной железы. Особый интерес представляет лечение рака женских половых органов и молочной железы (сертификация Немецкого онкологического общества). Кроме того, врачи отделения обладают исключительной компетенцией в области лечения гинекологических проблем у детей всех возрастных групп, включая хирургическую коррекцию врожденных пороков половых органов. Отделение гордится выдающимися результатами лечения, которых достигает благодаря профессиональным навыкам врачей и отменной технической базе.
Йенс-Уве Бломер
Проф. Доктор мед.Йенс-Уве Бломер
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 92416
Университетская клиника Гейдельберг
Специализированная клиника
Германия, Гейдельберг

Университетская клиника Гейдельберг

Общий рейтинг 9.8 / 10

Отделение акушерства, взрослой и детской гинекологии

Отделение акушерства, взрослой и детской гинекологии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии, специализирующихся в области акушерства и лечения рака молочной железы, согласно версии журнала Focus! Отделение предлагает полный спектр диагностики и лечения заболеваний женских половых органов, а также обеспечивает первоклассные акушерские услуги, пренатальную диагностику и комплексное ведение беременности, в том числе беременности высокого риска. Являясь частью Национального центра онкологии (NCT), отделение гарантирует индивидуализированное, междисциплинарное лечение женской онкопатологии. Все терапевтические мероприятия, которые проводят врачи отделения, соответствуют высочайшим мировым стандартам.

Маркус Валльвинер
Проф. Доктор мед.Маркус Валльвинер
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Эрлангена
Специализированная клиника
Германия, Эрланген

Университетская клиника Эрлангена

Общий рейтинг 9.1 / 10

Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии, акушерства

Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии, акушерства входит в рейтинг лучших отделений Германии, специализирующихся в области акушерства и лечения рака молочной железы, согласно версии журнала Focus! Отделение предлагает полный спектр услуг в областях своей специализации и является одним из крупнейших медучреждений такого рода в Германии. Особый интерес представляют лечение онкопатологий женской репродуктивной системы, включая рак молочной железы, медицинская помощь при гормональных нарушениях гинекологического генеза, лечение недержания мочи и пролапса органов малого таза у женщин, первоклассная акушерская помощь и комплексное ведение беременности. Кроме того, гинекологи отделения проводят прием женщин с бесплодием. Здесь можно пройти комплексное обследование репродуктивной системы и необходимые терапевтические манипуляции – удаление миомы матки, лечение эндометриоза и других патологий, препятствующих зачатию ребенка. Отделение также специализируется на лечении врожденных пороков развития и приобретенных гинекологических заболеваний у детей. О здоровье пациенток заботится компетентная команда врачей, обладающая колоссальным опытом и идущая нога в ногу с передовыми инновациями в медицине. Специалисты делают все возможное, чтобы восстановить здоровье пациенток, учитывая их потребности и пожелания.

Маттиас Бекманн
Проф. Доктор мед.Маттиас Бекманн
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 63935
Университетская клиника Галле (Заале)
Специализированная клиника
Германия, Галле

Университетская клиника Галле (Заале)

Общий рейтинг 9.6 / 10

Отделение гинекологии и маммологии

Согласно версии журнала Focus отделение гинекологии и маммологии входит в рейтинг лучших отделений Германии по лечению рака молочной железы! Отделение предлагает полный спектр точной диагностики, консервативного и оперативного лечения заболеваний женской репродуктивной системы, молочной железы. Ультрасовременная инфраструктура отделения, передовое диагностическое оборудование и высочайший профессионализм врачей позволяют добиваться отменных результатов лечения.

Кристоф Томссен
Проф. Доктор мед.Кристоф Томссен
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 59964
Университетская клиника Гамбург-Эппендорф
Специализированная клиника
Германия, Гамбург

Университетская клиника Гамбург-Эппендорф

Общий рейтинг 9.2 / 10

Отделение гинекологии и маммологии

Согласно версии журнала Focus отделение гинекологии и маммологии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии по лечению рака молочной железы! Отделение предлагает полный спектр диагностических и терапевтических услуг в областях своей специализации. Благодаря успешной клинической деятельности отделение имеет статус надрегионального Центра компетенции по оперативной и консервативной гинекологической онкологии, а также ведущего Центра по лечению рака молочной железы. Все лечебные мероприятия соответствуют современным стандартам национальных и международных профильных обществ.

Барбара Шмальфельдт
Проф. Доктор мед.Барбара Шмальфельдт
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 80033
Университетская клиника Вюрцбурга
Специализированная клиника
Германия, Вюрцбург

Университетская клиника Вюрцбурга

Общий рейтинг 9.2 / 10

Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии и акушерства

Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии и акушерства предлагает диагностику и лечение всех гинекологических заболеваний. Отделение специализируется на лечении рака молочной железы и онкологический заболеваний женских половых органов. Для этого применяются все традиционные и современные консервативные и оперативные методы. Также отделение оказывает надежные и индивидуальные акушерские услуги в рамках Центра матери и ребенка и предлагает все методы пренатальной диагностики.

Ахим Вёкель
Проф. Доктор мед.Ахим Вёкель
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 59993
Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана
Специализированная клиника

Отделение акушерства, взрослой и детской гинекологии

Отделение акушерства, взрослой и детской гинекологии предлагает полный спектр профилактических, диагностических и терапевтических услуг для представительниц прекрасного пола. Здесь проводится лечение общих гинекологических заболеваний, предраковых состояний и онкопатологий женской репродуктивной системы, а также оказывается помощь пациенткам с гормональными нарушениями на фоне гинекологических заболеваний и бесплодием. В медучреждении также предлагаются первоклассные акушерские услуги по ведению беременности, приему родов и послеродовому уходу. Кроме того, гинекологи отделения принимают на лечение девочек и молодых девушек с проблемами гинекологического спектра и нарушениями полового созревания. Медицинская команда специализируется на консервативном и хирургическом лечении, при этом практически все операции выполняются минимально инвазивным способом. Отделение отмечено сертификатами качества в сфере лечения эндометриоза, дисплазии шейки матки, рака яичников и других патологий. С каждым годом все больше женщин доверяют свое здоровье гинекологам отделения, что также свидетельствует о высочайшем уровне медицинского сервиса.

Свен Манер
Проф. Доктор мед.Свен Манер
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 68291
Университетская клиника Дюссельдорф
Специализированная клиника
Германия, Дюссельдорф

Университетская клиника Дюссельдорф

Общий рейтинг 9.5 / 10

Отделение взрослой и детской гинекологии, акушерства и маммологии

Отделение взрослой и детской гинекологии, акушерства и маммологии входит в рейтинг лучших отделений Германии по лечению рака молочной железы согласно версии журнала Focus! Отделение предлагает полный спектр услуг в данных направлениях медицины. В области гинекологии проводится диагностика и лечение всех патологий женской репродуктивной системы, в том числе гинекологических проблем у девочек возрастом от 0 до 18 лет. Акушеры отделения обеспечивают качественный уход за будущими матерями до, во время и после беременности. В область задач отделения также входит ведение беременностей высокого риска. Ключевым фокусом клинической деятельности является лечение онкологических заболеваний женских половых органов, включая рак молочной железы.

Таня Фем
Проф. Доктор мед.Таня Фем
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 68264
Университетская клиника Ахен
Специализированная клиника
Германия, Ахен

Университетская клиника Ахен

Общий рейтинг 8.9 / 10

Отделение гинекологии, маммологии и акушерства

Согласно версии журнала Focus отделение гинекологии, маммологии и акушерства входит в рейтинг лучших медучреждений Германии, специализирующихся на лечении рака молочной железы и оказании акушерских услуг! Отделение оказывает все современные медицинские услуги в областях своей специализации. Врачи-гинекологи занимаются лечением как общих, так и онкологических заболеваний женской половой сферы. При необходимости хирургического лечения применяются минимально инвазивные техники. Маммологи отделения специализируются на лечении рака молочной железы с применением всех классических и инновационных терапевтических возможностей. Также отделение является Перинатальным центром I уровня, в котором пациентка получает максимально качественное ведение беременности, комфортные роды и послеродовый уход.

Эльмар Стикелер
Проф. Доктор мед.Эльмар Стикелер
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 68080
Университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен
Специализированная клиника
Германия, Мюнхен

Университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен

Общий рейтинг 9.8 / 10

Отделение гинекологии, маммологии и акушерства

Отделение гинекологии, маммологии и акушерства предлагает полный спектр услуг в данных областях, обеспечивая пациенткам оптимальное лечение, основывающееся на последних научных достижениях и инновационных технологиях. В область задач отделения входят диагностика и лечение всех гинекологических заболеваний и патологий молочной железы, а также ведение беременности, роды и послеродовый уход за матерью и малышом, устранение проблем с фертильностью у женщин. Отделение располагает современным оборудованием для проведения инвазивной и неинвазивной диагностики, тремя операционными залами, оснащенными по последнему слову техники, особенно в области малоинвазивной и роботизированной хирургии, а также специальными устройствами для проведения микрохирургии и фетальной хирургии. Компетентная медицинская команда, состоящая из 18 старших врачей, 25 врачей-ассистентов и врачей-специалистов, акушеров и специально подготовленного медсестринского персонала, ежегодно принимает на стационарное лечение около 5 000 женщин и оказывает амбулаторную медицинскую помощь 14 000 пациенток. Кроме того, в отделении оборудованы четыре родильных зала, в которых ежегодно появляются на свет около 2 000 малышей.

Марион Кихле
Проф. Доктор мед.Марион Кихле
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 63877
Университетская клиника Мюнстер
Специализированная клиника
Германия, Мюнстер

Университетская клиника Мюнстер

Общий рейтинг 9.8 / 10

Отделение взрослой и детской гинекологии, акушерства

Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской гинекологии, акушерства входит в рейтинг самых лучших отделений Германии, специализирующихся в области акушерства! Отделение предлагает полный спектр диагностики и лечения всех гинекологических заболеваний у женщин и девочек. Специализация охватывает оперативную и онкологическую гинекологию, акушерство и перинатальную медицину, гинекологическую эндокринологию и репродуктивную медицину. Особый фокус сделан на лечении злокачественных опухолей женских половых органов, которое проводится в рамках Многопрофильного онкологического центра Мюнстер. Для лечения доступны все новейшие и наиболее эффективные методы.

Людвиг Кизель
Проф. Доктор мед.Людвиг Кизель
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 60218
Университетская клиника Бонн
Специализированная клиника
Германия, Бонн

Университетская клиника Бонн

Общий рейтинг 9.2 / 10

Отделение гинекологии и онкогинекологии

Отделение гинекологии и онкогинекологии предлагает полный спектр современной диагностики и лечения различных заболеваний женской половой сферы. Особый интерес представляет хирургическое лечение злокачественных заболеваний женских половых органов. Также отделение специализируется на консервативном и оперативном лечении воспалительных процессов, доброкачественных опухолей. В арсенале врачей отделения имеется множество минимально инвазивных хирургических методик с применением лапароскопии и гистероскопии, что способствует наиболее щадящему и безопасному терапевтическому процессу. Неотъемлемой частью клинической практики является урогинекология – лечение недержания мочи и пролапса органов малого таза.

Мигно-Дениз Кейвер-Пайк
Приват-доцент, Доктор мед.Мигно-Дениз Кейвер-Пайк
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 68262

Рак яичников – агрессивное онкогинекологическое заболевание. В 75% случаев оно диагностируется на поздней стадии, когда опухоль распространяется по брюшине. Десятилетняя выживаемость женщин с III-IV стадией составляет 10-15%, но в последние годы результаты лечения улучшились в связи с применением гипертермической интраперитонеальной химиотерапии – HIPEC. Воспользоваться этой передовой методикой можно в странах с развитой медициной, например, в Германии. Записывайтесь на лечение опухолей яичников через сервис Booking Health, чтобы получить качественные услуги в области медицины по хорошей цене. Стоимость лечения в разных клиниках указана на сайте Booking Health.

Содержание

  1. Что такое CRS/HIPEC при раке яичника
  2. Как проводится лечение при раке яичника
  3. Результаты CRS/HIPEC при раке яичника
  4. Лечение рака яичника в Германии

Что такое CRS/HIPEC при раке яичника

 

Рак яичников очень быстро распространяется. Все операции по лечению этого заболевания считаются не радикальными, а циторедуктивными. Задача врачей состоит в максимальной редукции (уменьшении) опухолей. Затем стандартная схема лечения предусматривает проведение системной химиотерапии.

Лучшие результаты можно получить, используя после циторедуктивной хирургии (CRS) гипертермическую интраперитонеальную химиотерапию. Врачи нагревают раствор с высокой концентрацией цитостатиков до 43 градусов и промывают им брюшную полость пациентки. Этот раствор проникает в ткани на глубину 2,5 мм, уничтожая оставшиеся клетки опухоли.

Таким образом, комбинация этих методик может обеспечить полное уничтожение рака: макроскопические (видимые глазом) очаги опухоли врач удаляет хирургическим способом, а микроскопические (видимые только под увеличением) скопления раковых клеток разрушаются с помощью HIPEC.

Ранее в онкологии пытались использовать нормотермическую интраперитонеальную химиотерапию, которая проводилась при раке яичников как отдельная процедура. Она не продемонстрировала высокой эффективности. Гораздо лучше результаты достигаются при помощи гипертермической химиотерапии, то есть, с нагреванием раствора. Повышенная температура нарушает механизм восстановления ДНК, поэтому препараты платины более эффективно разрушают раковые клетки. Таким способом врачам удается преодолеть резистентность раковых клеток к цисплатину.

В то время как для нормотермической интраперитонеальной терапии требуется дополнительная процедура по установке катетера, HIPEC проводится сразу после циторедуктивной операции. В результате удается равномерно распределить лекарственные средства по брюшной полости и при этом избежать катетер-ассоциированных осложнений.

Как проводится лечение при раке яичника

 

Лечение при раке яичника начинается с циторедуктивной хирургии. Для наиболее успешного лечения она должна быть проведена в объеме полной циторедукции. Врачи удаляют матку с придатками, окружающие мягкие ткани, лимфоузлы, а также вовлеченные участки брюшины, органы таза и брюшной полости. Это сложная операция, которая длится несколько часов.

На завершающем этапе вмешательства проводится гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия. Она может быть выполнена с использованием закрытой или открытой техники. Хотя в оригинальном варианте применяется открытая техника HIPEC, многие врачи от неё отказались из-за риска разбрызгивания препарата и токсичности для медперсонала.

При закрытой технике брюшную полость закрывают, накладывая швы, а промывание проводят с помощью закрытой системы, такой как Genesis. Она содержит два приточных катетера и один отводящий катетер «лассо». Эта система быстро достигает заданной температуры после установки катетеров и плотного ушивания кожи большими нейлоновыми швами. После достижения целевой температуры в контур вводят химиопрепараты и перфузируют их в течение 30-90 минут с одновременным энергичным ручным встряхиванием брюшной полости. После завершения перфузии нагретый химиотерапевтический раствор выводят из брюшной полости через отводящие катетеры.

Результаты CRS/HIPEC при раке яичника

 

Пока что гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия не считается стандартным методом лечения рака яичников. Эта процедура проводится только в отдельных специализированных центрах онкологии, преимущественно в странах с высоким уровнем медицины.

Но некоторые исследования уже продемонстрировали преимущества такого подхода. В 2018 году были опубликованы результаты многоцентрового проспективного рандомизированного контролируемого исследования III фазы (Ван Дриэль и соавт.). Ученые сравнили результаты лечения двух групп пациенток с III стадией рака яичников. Все получили системную химиотерапию перед операцией. Затем часть женщин получила только циторедукцию, в то время как другая группа – CRS и HIPEC. В 90% случаев врачам удалось достичь полной циторедукции.

По итогам исследования выяснилось, что выживаемость пациентов в группе гипертермической интраперитонеальной химиотерапии значительно выше: медиана выживаемости составила 45,7 (почти 4 года) по сравнению с 33,9 в группе контроля (менее 3 лет). Проще говоря, продолжительность жизни женщин в результате дополнительного применения HIPEC увеличилась более чем на год.

В этом исследовании также продемонстрирована высокая безопасность этого способа лечения. HIPEC, в отличие от обычной нормотермической внутрибрюшинной химиотерапии, хорошо переносится, так как выполняется однократно, под наркозом, на завершающем этапе операции, и не требует нанесения дополнительной травмы. Частота побочных эффектов III и IV степени в группах CRS и CRS+HIPEC составила 25% и 27% (отсутствие статистически значимых различий).

Лечение рака яичника в Германии

 

Циторедуктивная хирургия с HIPEC применяется в странах с развитой медициной. Вы можете пройти лечение в Германии. Уточняйте стоимость лечения на сайте Booking Health. Здесь указаны актуальные цены в разных клиниках Германии. Функционал сервиса позволяет сравнить стоимость лечения в разных клиниках и выбрать выгодный вариант.

При записи на лечение в Германии через сайт Booking Health стоимость лечения для вас будет ниже, чем при прямом обращении в клинику Германии. Цены на услуги в области медицины снижаются в связи с отсутствием дополнительных сборов с иностранных пациентов.

Если вы записываетесь на лечение опухоли яичников в Германии через сервис Booking Health, то получаете качественные организационные услуги. Мы поможем подобрать клинику, которая специализируется на процедурах CRS/HIPEC при опухолях яичников, организуем вашу поездку и окажем поддержку в течение всего периода пребывания в Германии.

 

Автор: 

Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

 

Источники:

National Cancer Institute

Cancer Support Community

UpToDate